Способы лечения шпор на пятке
Существует немало способов лечения пяточных шпор. Все они давно проверены и эффективны.
Инъекции ботулотоксина А
Результаты одного исследования говорят о том, что инъекции этого препараты могут в значительной степени облегчать боль, вызванную пяточными шпорами. В этом исследовании участвовало пятьдесят человек, и все они как через три недели, так и через три месяца после инъекций отмечали, что их самочувствие улучшилось. Они не чувствовали боли при ходьбе и после интенсивных нагрузок, и им больше не приходилось избегать определенных видов нагрузок, чтобы облегчить дискомфорт. Однако пока ботулоксин А редко используют при лечении шпор на пятке и плантарного фасциита; большинство врачей по-прежнему отдают предпочтение другим способам лечения.
Использование ночных шин
У большинства людей во время сна стопы располагаются таким образом, что плантарные фасции сокращаются. Ночные шины удерживают ноги в таком положении, чтобы стопа находилась под прямым углом по отношению к голени. Благодаря этому происходит постоянное пассивное растяжение ахиллового сухожилия и плантарной фасции. При этом пациент не ощущает напряжения и дискомфорта, но такое растяжение стимулирует заживление тканей. К тому же, применение ночных шин позволяет избежать микротравм плантарной фасции, которые человек может получать, когда делает утром первые шаги.
Ночные шины - это легкие приспособления, изготовленные из пластика, стекловолокна или, реже, из других материалов. Исследования показывают, что с их помощью удается добиться улучшений в подавляющем большинстве случаев. Однако отмечается, что максимальный эффект может достигнуть лишь в тех случаях, когда пациент исправно носит шины, чего многие люди не делают из связанного с ними дискомфорта.
Удобная обувь и специальные стельки
Во многих случаях симптомы пяточных шпор можно облегчить, если начать носить удобную обувь на подошве, сделанной из достаточно мягкого, пружинистого материала. В действительности это не всегда возможно как из-за дресс-кода на работе, так и из-за желания многих людей следовать модным тенденциям. К счастью, практически к любой обуви можно подобрать стельки, которые могут облегчить боль и способствовать заживлению поврежденной подошвенной фасции. Обратитесь к врачу, чтобы он помог подобрать вам стельки, и носите их постоянно.
Упражнения для ног
Пока неизвестно, как именно упражнения помогают при пяточных шпорах, но опросы среди пациентов показывают, что в 83% случаев они приносят заметное улучшение. Помимо обычной растяжки рекомендуется делать следующие упражнения:
- Растяжка ступни и щиколотки. Сядьте и положите правую ступню на левое колено. Возьмитесь рукой на пальцы ноги, и начните тянуть их на себя. Удерживайте максимальное напряжение двадцать-тридцать секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение по пять-десять раз для каждой ноги;
- Упражнение с полотенцем. Это упражнение предназначено для укрепления мышц стопы. Положите на пол полотенце, и попробуйте схватить его пальцами ноги, на которой появилась пяточная шпора. Пятка при выполнении этого упражнения должна стоять на полу. Подтягивайте полотенце к себе пальцами ноги в течение нескольких минут. Когда упражнение будет удаваться легко, усложните его, положив на конец полотенца какой-нибудь тяжелый предмет, например, книгу. Чтобы укрепить мышцы ступни, также можно собирать с пола пальцами ног мелкие предметы - мраморные шарики, камешки, и так далее.
Постукивания пальцами ног. Поставьте ступни на пол и поднимите пальцы ног вверх. Держа четыре пальца поднятыми, постукивайте по полу большим пальцем. Затем постукивайте по полу четырьмя пальцами ноги, держа большой палец поднятым вверх.
Операция
Операция требуется 5-10% пациентов, у которых диагностирован плантарный фасциит. Как правило, ее назначают не ранее, чем через 6-12 месяцев консервативного лечения. Операции проходят успешно в 70-90% случаев.
Во время операции врач делает разрез на плантарной фасции, отделяя ее от пяточной кости. Это можно сделать в ходе обычной или эндоскопической операции, но вторая связана с менее длительным периодом восстановления.
Относительно недавно при лечении этого нарушения стали использовать такой метод, как криохирургия. Через маленький разрез под кожу пациента вводят специальный инструмент, который разрушает часть ткани плантарной фасции, воздействуя на нее температурой, достигающей -70С. Двухлетние наблюдения за пациентами, которые прошли такое лечение, показали, что в 77% случаев операция прошла успешно - после нее симптомы подошвенных шпор исчезли, а серьезных осложнений не возникало.
