Последствия инсульта – острого нарушения кровообращения, в результате которого приток крови к мозгу прекращается, вызывая гибель клеток мозга – могут быть временными или необратимыми. В некоторых случаях функции организма полностью восстанавливаются после инсульта, однако в большинстве ситуаций инсульт влечет за собой достаточно тяжелые последствия, вплоть до паралича половины тела.
К наиболее распространенным последствиям инсульта относятся:
- Слабость или паралич одной половины тела либо только конечностей
- Боль, слабость, «одеревенелость» мышц
- Нарушение координации
- Речевые нарушения (афазия, дизартрия)
- Периферийная невропатия (повреждение нервных окончаний, вызывающее утрату способности ощущать боль, перепады температуры и так далее)
- Проблемы с памятью, восприятием информации, вниманием
Степень тяжести последствий инсульта и шансы на восстановление зависят от степени повреждения участков головного мозга, вызванных нарушением кровообращения, и областью поражения мозга.
Паралич и нарушения моторики
Паралич – одно из самых распространенных последствий инсульта. Как правило, после инсульта наблюдается паралич той стороны тела, которая противоположная поврежденному полушарию мозга: если нарушение кровообращения привело к повреждению правого полушария мозга, то наблюдается паралич левой стороны тела. От паралича могут пострадать лицевые мышцы, конечности. Паралич мышц одной половины тела, вызванный инсультом, называют гемиплегией, а состояние, при котором в результате инсульта наблюдается слабость мышц одной половины тела – гемипарезом.
Повреждение мозжечка в результате инсульта может привести к атаксии – нарушению координации и моторики.
Периферийная невропатия: утрата способности ощущать
Еще одно последствие инсульта, наблюдающееся достаточно часто – периферийная невропатия, повреждение периферических нервов. В зависимости от вида поврежденных нервов последствия инсульта могут быть разными, но чаще всего это утрата способности ощущать боль, распознавать тепло и холод и так далее. Достаточно часто после инсульта наблюдается такое явление, как парестезия - спонтанно возникающее неприятное ощущение онемения, покалывания, жжения в конечностях.
Нарушения уродинамики
Нарушения уродинамики – чаще всего проявляющиеся недержанием мочи – зачастую наблюдаются непосредственно после инсульта. Такой вид нарушений может характеризоваться неспособностью контролировать мышцы мочевого пузыря, неспособностью распознавать позывы к мочеиспусканию, энурезом. Такие последствия инсульта обычно носят временный характер и связаны с повреждением вегетативной нервной системы – то есть нервов, регулирующих функции внутренних органов.
Афазия
Одно из самых неприятных и тяжелых последствий инсульта – афазия, последствие повреждения речевых центров мозга, представляющее собой частичную или полную утрату способности говорить и воспринимать чужую речь.
По статистике, такие нарушения наблюдаются у двадцати пяти процентов людей, переживших инсульт. Вызванное инсультом повреждение любого из речевых центров мозга может существенно ухудшить способность к коммуникации.
Главные речевые центры расположены в левом полушарии мозга у правшей и многих левшей. Повреждение речевых центров, расположенных в доминантном полушарии мозга – так называемом поле Брока – почти неминуемо приводит к экспрессивной афазии. Человек частично или полностью утрачивает способность вслух выговаривать слова, составлять из них грамматические правильные, осмысленные предложения.
В противоположных случаях, когда поврежден речевой центр, расположенный в заднем отделе височной извилины доминантного полушария мозга – так называемой зоне Вернике, наблюдается сенсорная афазия. Такой вид афазии означает неспособность воспринимать чужую речь, люди с сенсорной афазией зачастую разговаривают длинными, грамматически правильными, но лишенными смысла предложениями. Наконец, существует самый тяжелый вид афазии – глобальная, или тотальная афазия, вызванная обширными повреждениями нескольких участков мозга и приводящая к полной утрате речевой функции: человек не способен ни говорить, ни понимать чужую речь.
