Нефроптоз, также известный как блуждающая почка, характеризуется опущением почки при изменении положения тела, особенно когда человек встает из положения лежа. Это происходит потому, что окружающие почку ткани не поддерживают ее в достаточной мере; врачи умели выявлять нефроптоз почки уже более ста лет назад.
Причины появления
Наиболее часто нефроптоз почки развивается у молодых женщин, особенно - у худеньких женщин с тонкой талией. В редких случаях это вызвано врожденным структурными дефектами; значительно чаще причиной нефроптоза является повреждение почки или сильный удар в область ниже почки. Нефроптоз может развиться и без явных причин.
В норме почку удерживает на месте паранефральная клетчатка - мягкая соединительная ткань. Если она недостаточно сильна, почка может перемещаться, а, когда человек принимает вертикальное положение, опускать в область таза. (На самом деле почка, как правило, спускаете на не более, чем на 5 см).
Иногда нефроптоз протекает бессимптомно. В некоторых случаях у нарушения есть следующие симптомы: ощущение дискомфорта в нижней части брюшной полости, озноб, тошнота и повышенное кровяное давление.
В некоторых случаях смещение почки вызывает сжатие уретры, что может вызывать очень болезненное и затрудненное мочеиспускание.
Для диагностики нефроптоза требуется сделать несколько рентгеновских снимков - в положении лежа и стоя. Это позволит определить смещение почки, а также исключить или выявить другие заболевания, которые могут вызывать сходные симптомы. Очень многие люди не подозревают, что у них нефроптоз почки; часто нарушение выявляется лишь при появлении очень серьезных симптомов, или в ходе планового медицинского обследования. Часто, однако, люди живут привычной жизнью, не зная о своем заболевании.
Если нефроптоз почки протекает бессимптомно, лечение может не понадобиться.
При необходимости назначается лечение, чаще всего - хирургическая операция. Раньше при нефроптозе требовалась относительно инвазивная операция; сегодня ее делают при помощи лапароскопа, что значительно уменьшает вероятность осложнений и сокращает срок восстановления после операции. В ходе операции снижается подвижность почки, благодаря чему устраняются болезненные симптомы. Исход операции в большинстве случаев благоприятный.
Осложнения
Нефроптоз почки, как правило, не опасное заболевание, однако у него могут быть некоторые осложнения. Например:
- Пиелонефрит;
- Почечные камни;
- Гематурия;
- Гипертония;
- Почечная ишемия.
- Возможные осложнения хирургической операции при нефроптозе почки:
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Различные повреждения кишечника;
- Парестезия;
- Повреждение или защемление генитофеморального нерва.
