Имодиум может остановить понос, но только в том случае, если нет кишечной инфекции. Поэтому имодиум лучше принимать по назначению врача, несмотря на то, что в аптеке этот лекарственный препарат можно приобрести без рецепта. При неправильном применении имодиума возможно появление значительных побочных эффектов.
Как действует имодиум
Активное действующее вещество имодиума – лоперамид уменьшает перистальтику кишечника путем подавления выделения в стенке кишечника нейромедиатора ацетилхолина, который передает нервные импульсы на гладкую мускулатуру этого органа.
В результате перистальтика кишечника резко снижается, и каловые массы задерживаются в желудочно-кишечном тракте, что позволяет жидкости из просвета кишечника всасываться повторно в кровь. Одновременно имодиум усиливает сжатие сфинктера в области заднепроходного отверстия, подавляя, таким образом, частые акты дефекации.
Имодиум применяется при неинфекционных поносах, когда расстройство пищеварения происходит при различных нарушениях питания или при приеме некачественной пищи. В этом случае предупреждается потеря жидкости и солей, снимаются симптомы нарушения пищеварения, снижающие работоспособность.
Если же причиной поноса явилась кишечная инфекция, задержка стула будет способствовать повторному всасыванию возбудителей инфекции, их токсинов и токсинов, образующихся в результате воспалительного процесса в кишечнике. Все это может значительно осложнить течение заболевания.
Особенно опасна такая ситуация у детей. Поэтому при отсутствии температуры и признаков интоксикации взрослому человеку при поносе можно принять таблетку имодиума до консультации врача, а ребенку давать этот препарат без назначения врача не стоит.
При каких заболеваниях и как принимают
Поносы неинфекционного происхождения протекают обычно без температуры, в кале при этом нет слизи и крови, не появляются такие общие симптомы, как слабость, недомогание, головная боль, лихорадка. В целом взрослый человек чувствует себя вполне удовлетворительно. Для снятия симптомов поноса и связанных с ним болей в животе можно начать принимать имодиум, но если в течение суток состояние не улучшится или появится, температура, кровь и слизь в каловых массах, то нужно будет срочно обратиться к врачу.
Принимают имодиум при острых поносах вначале две таблетки, а затем по одной после каждого акта дефекации (в одной таблетке или капсуле имодиума содержится 2 мг лоперамида). Детям старше шести лет первый раз назначают таблетку и затем в этой же дозе имодиум принимают после каждого акта дефекации.
При хронических поносах (например, при ферментативной недостаточности) взрослым больным (в том числе больным пожилого возраста) две таблетки (4 мг) в сутки, после чего подбирают индивидуальную дозу препарата так, чтобы стул был один-два раза в сутки. Детям после шести лет подбор дозы начинают с одной таблетки (2 мг). Если стул нормализуется. Препарат отменяют.
Применяют имодиум также при илеостоме – выведении отверстия тонкого кишечника на поверхность передней брюшной стенки при различных заболеваниях и опухолях тонкого кишечника. Доза при этом подбирается индивидуально.
Кому противопоказан
Имодиум противопоказан при поносах на фоне кишечной инфекции (повторное всасывание содержимого кишечника в кровь приведет к осложнению течения заболевания), кишечной непроходимости (при отсутствии перистальтики признаки непроходимости усиливаются), острых и хронических язвенных колитах, дивертикулах кишечника (выпячиваний в стенке кишечника, в которых могут задерживаться каловые массы) и при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Противопоказан имодиум также в первом триместре беременности (во втором и третьем триместрах его назначают с осторожностью), в период лактации (имодиум выделяется с грудным молоком) и в детском возрасте (до шести лет). Соблюдать осторожность при назначении этого препарата следует при нарушениях функции печени.
Токсичный ли препарат имодиум?
Имодиум считается нетоксичным препаратом, тем не менее, при его приеме может развиваться ряд побочных эффектов. При увеличении дозы препарата возможны тяжелые отравления, основными проявлениями которого являются нарушения со стороны центральной нервной системы, в том числе угнетение центра дыхания. Тяжелые отравления требуют экстренной медицинской помощи в условиях реаниматологического отделения.
Поэтому принимать имодиум лучше по назначению врача. Если же есть такая необходимость принять его самостоятельно, то нужно внимательно читать инструкцию и придерживаться рекомендуемых дозировок. Детям ни в коем случае самостоятельно имодиум давать нельзя – только по назначению врача.
Галина Романенко
