Микоплазма гениталиум была открыта позже других видов микоплазм, около тридцати лет назад. Сегодня этот микроорганизм еще полностью не изучен, но совершенно ясно, что он является наиболее патогенным видом микоплазм, так как чаще всего вызывает поражения мочеполовых органов со значительными клиническими проявлениями.
Особенности микоплазмы гениталиум
Под электронным микроскопом видно, что микоплазма гениталиум имеет слегка удлиненную и суженную к концу форму, похожую на наконечник. Как и все микоплазмы, этот микроорганизм имеет геном (наследственный набор генов), который значительно меньше, чем у других видов микоплазм.
Выращивать на питательных средах микоплазму гениталиум сложно, так как она растет очень медленно – от одного до пяти месяцев. Объясняется это малым количеством генов, которые участвуют в разложении питательных веществ.
Поэтому единственным методом диагностики на сегодняшний день является ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Это очень точный метод, который выявляет геном микроорганизма.
Особенностью микоплазмы гениталиум является и то, что она может производить некоторые скользящие движения, что позволяет ей внедряться внутрь слизи, покрывающей клетки слизистой оболочки мочеполовых органов (эпителия). Проникнув к клеткам эпителия, микроорганизм плотно прикрепляется к ним при помощи рецепторов, содержащих нейраминовую кислоту. Это вызывает воспалительную реакцию в клетках эпителия.
Микоплазма гениталиум и организм человека
Микоплазма гениталиум обладает высокой патогенностью по отношению к клеткам эпителия мочеполовых органов человека и высокой контагиозностью, то есть почти всегда передается половому партнеру.
В настоящее время ведутся научные работы по выявлению роли этого микроорганизма в возникновении воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). Очевидно, что внедрение в мочеполовые органы человека микоплазмы гениталиум значительно снижает местный иммунитет и повышает риск заражения партнера ВИЧ–инфекцией.
Какие заболевания микоплазма гениталиум может вызывать у мужчин
Чаще всего этот микроорганизм является причиной развития негонококквого уретрита (НГУ) у мужчин. Признаки заболевания появляются через одну – три недели после попадания его на слизистые оболочки мочеполовых органов. Заболевание почти сразу принимает хронический рецидивирующий характер. Осложнением такого процесса часто являются хронические простатиты.
Тем не менее, бессимптомных течений таких уретритов почти не встречается в отличие от уретритов, вызванных другими видами микоплазм. При обследовании мужчин, больных НГУ были обнаружены частые сочетания микоплазмы гениталиум с другими бактериальными и вирусными возбудителями инфекции. Но особенно часто этот возбудитель сочетался с трихомонадами.
Кроме того, установлено, что микоплазма гениталиум способна прикрепляться к сперматозоидам и снижать их функциональность (в том числе подвижность), а это со временем может приводить к развитию мужского бесплодия.
Какие заболевания микоплазма гениталиум может вызывать у женщин
У женщин этот возбудитель все чаще выявляется при воспалительных заболеваниях органов малого таза (ВЗОМТ). Особенно часто его выделяют при острых эндометритах и аднекситах – воспалениях матки с придатками. Уже установлено, что микоплазма гениталиум может вызывать трубное бесплодие, но полностью участие этого возбудителя в развитии различных видов бесплодия у женщин еще не установлено.
Как выявляется
Все микоплазмы практически невозможно выявить при помощи микроскопии, так как это очень изменчивые микроорганизмы. Поэтому взятые с поверхности мочеполовых органов мазки под микроскопом не исследуются. Посев на питательные среды также невозможен - микоплазма гениталиум растет слишком медленно.
Поэтому единственным способом обнаружения микоплазма гениталиум является метод ПЦР – исследуются соскобы, взятые с мочеполовых органов мужчин и женщин.
Как избавиться от микоплазмы гениталиум
Установлено, что микоплазма гениталиум проявляет чувствительность к антибиотикам группы тетрациклинов и макролидов.
Особенно чувствительна микоплазма гениталиум к азитромицину (сумамеду). Так как этот микроорганизм растет очень медленно, азитромицин назначается не по обычной, рекомендованной в инструкциях схеме. В 1-ый день принимают 500 мг препарата, а со 2-го по 5-ый день – по о 250 мг. Такой прием азитромицина обеспечивает обычно полное избавление от микоплазмы гениталиум.
Микоплазма гениталиум является на сегодняшний день самым патогенным видом микоплазм. Изучение этого микроорганизма и его воздействия на организм человека еще продолжается.
Галина Романенко
