Вагинальные выделения необходимы для очищения влагалища и поддержания нормальной микрофлоры. Но изменение характера и количества может свидетельствовать об инфекции или серьезном заболевании.
Для большинства женщин характер выделений из влагалища является важным признаком, который позволяет своевременно выявить проблемы со здоровьем и обратиться за медицинской помощью. Но как понять, нормальны ли выделения, или нет? Нормальные выделения представляют собой слизь, вырабатываемую в шейке матки, они прозрачны, не обильны и не имеют запаха.
Вагинальные выделения и менструальный цикл
После полового созревания, перед первой менструацией, у девушки повышается уровень эстроге¬нов и появляются выделения из влагали¬ща, которые могут продолжаться в течение несколь¬ких лет после первой менструации. К этому времени менструации становятся регулярными.
В первой фазе менструального цикла и в период овуляции (примерно четырнадцатый день менструального цикла) слизь, выделяемая из шейки матки (цервикальная жидкость), становится более обильной и водя¬нистой (и даже может образовать тонкие белые нити), чтобы облегчить продвижение сперматозоидов к яйцеклетке. Таким образом, выход созревшей яйцеклетки из яичника в середине менструального цикла стимулирует усиленную выработку вагинальных выделений. По словам врачей, в этот период выделения из влагалища могут увеличиться в тридцать раз; обильность выделений - признак овуляции.
Во второй фазе менструального цикла благодаря прогестерону их количество уменьшается, они становятся более вязкими, густыми и непрозрачными, чтобы препятствовать попаданию сперматозоидов в канал шейки матки. После завершения менструального цикла все снова повторяется. Женщина никак не может повлиять на характер и количество выделений, обусловленных менструальным циклом, да и не нужно, потому что таким образом организм очищается от бактерий.
Вагинальные выделения во время беременности
Эти естественные выделения (бели) продолжаются и после наступления беременности, но их характер и количество меняются. В первые двенадцать недель беременности работа матки регулируется прогестероном. Во втором триместре в крови вновь появляется большое количество эстрогена, выделений становится больше, а сами они – более жидкими. Нормальные выделения во время беременности – прозрачные или беловатого оттенка, без запаха. Обычно они не вызывают раздражения, но для уменьшения возможного дискомфорта женщинам рекомендуется использовать специальные гигиенические прокладки (тампонам пользоваться нельзя, чтобы избежать попадания инфекции в половые пути).
За несколько недель до родов количество выделений еще более увеличивается, а их консистенция становится более густой и плотной. Это отходит слизистая пробка, закрывающая вход в канал шейки матки, открывая родовые пути. В этот период также возможно незначительное выделение околоплодной жидкости. Ее выделение может происходить как единовременно, так и по частям, а также сопровождаться кровянистыми примесями, однако повода для беспокойства здесь нет. Кроме того, в третьем триместре беременности возможно излитие околоплодных вод, что является началом регулярной родовой деятельности. Если разрыв околоплодного пузыря произошел вблизи канала шейки матки, то она выделяется единовременно, в противном случае околоплодные воды отходят постепенно.
Патологические вагинальные выделения
Следует насторожиться, если во время беременности выделения вдруг изменили цвет или стали неприятно пахнуть. Такие выделения могут быть признаком инфекции или патологии. Самой распространенной из них является молочница (кандидоз), при этом из половых путей выделяется белая творожистая масса с кислым запахом. Кроме того, женщина ощущает зуд в области половых органов, который усиливается ночью, после приема душа или сексуального контакта. Большая распространенность молочницы среди беременных объясняется снижением иммунитета на фоне изменения гормонального фона. В настоящее время разработаны специальные препараты, позволяющие лечить кандидоз у будущей мамы без вреда для ребенка.
Помимо кандидоза на фоне пониженного иммунитета часто проявляют себя и другие заболевания, передающиеся половым путем, например, трихомониаз и гонорея. В этом случае выделения из половых путей приобретают неприятный запах и желтоватый, зеленоватый или сероватый оттенок. Лечение молочницы и половых инфекций проводят, как правило во второй половине беременности , используя для этого прописанные врачом вагинальные свечи. Следует помнить, что обследование и терапевтический курс должен пройти и половой партнер женщины. Во время лечения стоит воздержаться от сексуальных контактов.
При бактериальном вагинозе появляются водянистые выделения с неприятным запахом. Эта инфекция так же связана с балансом и жизнедеятельностью микроорганизмов во влагалище. Заболевание увеличивает риск преждевременных родов и при проявлении симптомов должна быть вылечена как можно скорее. Бактериальный вагиноз лечат противомикробными препаратами и антибиотиками.
Характер выделений у беременной женщины может измениться и под влиянием внешних факторов или аллергической реакции, в этом случае они становятся прозрачными и более обильными. Симптомы: зуд, раздражение, выделения – могут быть реакцией на туалетные принадлежности, на неудобные предметы одежды, вызывающие потливость, или на чрезмерную сексуальную активность. Для возвращения в норму достаточно устранить воздействие раздражителя.
Для профилактики патологических выделений из влагалища врачи рекомендуют соблюдать личную гигиену, содержать половые органы в сухости и чистоте, не пользоваться парфюмированными средствами для интимной гигиены (мылом, гелем для душа), не заниматься незащищенным сексом, особенно с непроверенными партнерами, и носить свободное хлопчатобумажное белье.
