Активными действующими веществами панангина являются калия аспарагинат и магния аспарагинат, которые улучшают обмен веществ в сердечной мышце. В связи с этим панангин назначается при сердечной недостаточности, стенокардии и инфаркте миокарда, нарушениях сердечного ритма. Обязательно его назначают также в том случае, когда больной получает сердечные гликозиды.
Применение панангина при ишемической болезни сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) развивается в том случае, когда атеросклероз поражает коронарные сосуды сердца. Атеросклеротические бляшки откладываются на стенках кровеносных сосудов, в результате чего уменьшается их просвет. Это приводит к тому, что при малейшем спазме коронарных сосудов (в результате физических или эмоциональных нагрузок) нарушается поступление крови к сердечной мышце (миокарду), а вместе с кровью – поступление питательных веществ и кислорода.
Ионы калия и магния находятся в основном внутри клеток миокарда, они в качестве коферментов (составных частей ферментов) участвуют во многих биохимических реакциях, в том числе в синтезе необходимых для клеток белков и получении энергии из углеводов. Недостаток калия приводит к снижению сократительной способности миокарда, нарушению ритма и частоты сердечных сокращений. Дефицит магния также влияет на силу и частоту сердечных сокращений.
Такое действие панангина способствует снижению потребности миокарда в кислороде, а значит, во время приступов спазмов коронарных артерий клетки миокарда страдают в меньшей степени. Это приводит к снижению числа и тяжести приступов стенокардии и является профилактикой инфаркта миокарда. Кроме того, ионы магния способствуют понижению сократительной способности гладких мышц стенок мелких артерий, питающих миокард, что вызывает их расширение и улучшение снабжения сердечной мышцы кровью.
Панангин обязательно назначается при ИБС, если, конечно, для его приема нет противопоказаний.
Применение панангина при хронической сердечной недостаточности
Хроническая сердечная недостаточность характеризуется тем, что снижается сократительная способность миокарда. Сердечная мышца уже не может с прежней силой выталкивать кровь в кровеносные сосуды, что приводит к застойным явлениям, отекам на ногах, руках, во всем теле, а также в области легких.
Для того чтобы заставить миокард сокращаться с большей силой, больным назначают лекарственные препараты, которые называются сердечными гликозидами. Под действием сердечных гликозидов миокард начинает сокращаться реже и с большей силой. Но сердечные гликозиды – это препараты, которые имеют много побочных эффектов, поэтому их передозировка очень опасна.
Одним из побочных эффектов сердечных гликозидов является повышение содержания в клетках миокарда ионов натрия, а значит, снижение содержания в них ионов калия, так как эти ионы обычно располагаются по разные стороны клеточных мембран. Для того чтобы уменьшить токсическое воздействие сердечных гликозидов, назначают панангин: ионы кали поступают в клетки миокарда и снижают токсическое действие сердечных гликозидов. Кроме того, панангин и сам по себе улучшает сократительные способности сердечной мышцы, что позволяет снижать дозы сердечных гликозидов.
Применение панангина при нарушениях сердечного ритма
Нарушения сердечного ритма могут возникать при самых разных заболеваниях. При этом в результате нарушения проведения импульсов возбуждения в сердечной мышце происходит нарушение нормальной координации сокращений между различными участками миокарда, что и приводит к нарушениям сердечного ритма.
Замедление или полное прекращение распространения по сердцу импульса возбуждения носит название частичной или полной блокады. При блокадах отдельные участки сердца сокращаются в своем ритме, что приводит к нарушению деятельности всей системы кровообращения.
Панангин в таком случае, восстанавливает обмен веществ в клетках миокарда, что способствует улучшению проводимости сердечных импульсов.
Применение панангина для восполнения дефицита калия и магния при снижении их содержания в пище
Калий и магний являются жизненно необходимыми минеральными веществами, которые поступают в организм человека с пищей.
Суточная потребность взрослого человека в магнии составляет 400 мг, в калии – 2–3 г. Магний содержится в бананах, зеленых листовых овощах, морской рыбе и морепродуктах (например, в креветках), орехах, цельном зерновом хлебе. Калия много в кураге, изюме, печеном картофеле, семенах подсолнечника, орехах (особенно кедровых), молочных продуктах, печени.
Дефицит калия и магния отрицательно сказывается на состоянии всего организма, но особенно страдает сердечная мышца, поэтому при нарушениях питания (однообразное питание с исключением продуктов, богатых калием и магнием) назначается панангин.
Галина Романенко
