Кларитин – это противогистаминное лекарственное средство длительного действия, которое не вызывает торможения центральной нервной системы, как некоторые другие препараты этого ряда. Применяется кларитин для лечения и профилактики аллергических заболеваний и аллергических реакций. Этот препарат имеет и несколько противопоказаний.
Основное и побочное действия кларитина
Кларитин является блокатором Н1-рецепторов гистамина, то есть он не допускает попадания в кровь гистамина, который является основным действующим веществом аллергических реакций. Основное действие кларитина - противоаллергическое, противозудное и противоэкссудативное. Кларитин снижает проницаемость мелких кровеносных сосудов и склонность гладкой мускулатуры кровеносных сосудов и внутренних органов к повышенной сократимости, а значит, развитие отека тканей.
При приеме внутрь в виде таблеток или сиропа кларитин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и уже через полчаса начинает действовать. Действие его длится в течение суток (а значит, принимать его можно раз в сутки), после чего он выводится из организма с мочой и калом, предварительно разлагаясь на метаболиты в печени.
Кларитин имеет и некоторое побочное действие, которое проявляется не у всех больных. Обычно кларитин хорошо переносится и побочные эффекты его никак не проявляются. Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (ЦНС) – это головная боль, повышенная утомляемость, вялость, сухость во рту. У детей побочные эффекты со стороны ЦНС встречаются реже, чем у взрослых, тем не менее, иногда и у них появляются головная боль, повышенная возбудимость или, напротив, заторможенность.
Со стороны желудочно-кишечного тракта могут развиваться такие побочные эффекты, как тошнота, боли в желудке. Иногда на фоне приема кларитина развиваются нарушения функции печени.
У взрослых могут появиться приступы сердцебиения, сыпь на коже аллергического характера, облысение.
Противопоказания для приема
Кларитин – это нетоксичный препарат, который имеет мало противопоказаний. Основным противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата. Проявляться такая повышенная чувствительность может в виде аллергических и неаллергических реакций, которые имеют похожие симптомы, но разные механизмы развития. Но в любом случае при появлении подозрения на повышенную чувствительность кларитин применять нельзя: в следующий раз реакция может быть гораздо более сильной и даже угрожать жизни больного.
Нельзя применять кларитин также во время кормления ребенка грудью, так как его активные метаболиты (продукты распада) выделяется с молоком матери, а детям до двух лет его применять нельзя. Поэтому при необходимости назначения кларитина нужно на время прервать грудное вскармливание.
Производители никак не объясняют тот факт, что кларитин не назначается детям до двух лет. Очевидно, это связано с отсутствием клинических испытаний на детях раннего возраста.
С осторожностью кларитин рекомендуется назначать во время беременности – на этом контингенте больных клинические испытания также не проводились. Но и прямых противопоказаний для назначения кларитина беременным нет: этот вопрос передан на усмотрение лечащего врача, который должен решить, насколько необходим кларитин беременной женщине в той или иной ситуации. Применять кларитин во время беременности можно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Также с осторожностью кларитин должен назначаться больным с заболеваниями печени и почек, которые сопровождаются снижением их функции. Это объясняется тем, что в печени кларитин разлагается на метаболиты, а через почки (так же, как и через кишечник) он выводится из организма. При снижении функции этих органов кларитин начнет задерживаться в организме, что может привести к передозировке. В этой ситуации рекомендуется назначать кларитин в рекомендуемой дозировке, но не ежедневно, а через день.
Передозировка
Передозировка кларитина проявляется в виде усиления всех побочных эффектов: появляются значительные головные боли, вялость, заторможенность, сильная сухость во рту. Могут появиться тошнота и боли в верхней части живота. Возможны нарушения функции печени, что еще больше усилит явления передозировки.
При появлении таких симптомов необходимо промыть желудок физиологическим раствором (0,9% раствором хлористого натрия или поваренной соли), после чего дать принять больному несколько таблеток активированного угля.
Кларитин имеет мало противопоказаний для применения, но все их нужно учитывать.
Галина Романенко
